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University of Tokyo

Biomedical Ethics and Public Health Ethics

University of Tokyo via Coursera

Overview

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本講義では、医学、健康科学、政治哲学、法学、哲学・倫理学といった学際的な視点から現代医療の倫理的課題を考察します。医療従事者だけでなく、医療通訳者などの関連専門職が直面する倫理的葛藤を理解し、それぞれの現場において熟慮するための医療倫理の方法を学びます。人生の始まりから終わりに至るまでの具体的な倫理的配慮が必要な事例(生殖・遺伝にかかわる事例や、終末期・安楽死といった事例)を通じて、多角的な判断力を養います。

Syllabus

  • 医療倫理の基礎
    • 医療倫理学が扱う学際的な枠組みを概観し、健康と自由といった多様な価値の対立や、倫理的直観と推論の関係を整理します。現場での判断指針となる生命医学倫理の四原則(自律尊重、無危害、善行、正義)の定義と、それらが実際の医療現場で果たす役割を深く理解します。さらに、各原則を支える義務論、功利主義、正義論、徳倫理学といった主要な倫理理論を習得し、個別の医療行為や公衆衛生政策を論理的に評価する手法を学びます。
  • 赤林明先生へのインタビュー
    • 医療倫理の歴史的展開と日本的特徴を踏まえながら、患者の自律性、家族との関係、公衆衛生と個人の自由の調整など、現代医療における主要な倫理課題を多角的に考察します。さらに、脳死・臓器移植、インフォームド・コンセント、COVID-19、AIや遺伝子治療といった具体的事例を通じて、医療倫理が社会や科学技術の変化に応答しながら発展してきた過程を理解します。加えて、日本と欧米の価値観の差異や、公衆衛生倫理・臨床倫理の接点にも注目し、実践に役立つ倫理的対話と意思決定のあり方を学びます。
  • 人生の始まりの倫理
    • 「人生の始まり」における生殖の権利と生命操作技術の境界を多角的に探求します。人工妊娠中絶や出生前診断が孕む「生命の選別」の是非、代理母出産における身体の商業化や親子関係の複雑化、さらにゲノム編集による「能力増強(エンハンスメント)」のジレンマを整理します。科学技術の進展が伝統的な家族の定義や社会の正義に与える影響を分析し、個人の「生殖の自由」とその限界について深い洞察を得ることを目指します。
  • 人生を終えるときの倫理
    • 「生きる権利」を議論の出発点に据え、安楽死や治療の差し控え・中止に関する定義と倫理的葛藤を深く掘り下げます。厚生労働省のガイドラインが重視する意思決定のプロセスや、患者・家族・医療者が価値観を共有するアドバンス・ケア・プランニング(ACP)の意義と現状を学びます。
  • 三浦康彦先生へのインタビュー
    • 臨床現場の第一線で活躍する三浦先生へのインタビューを通じ、「物語(ナラティブ)」を軸とした臨床倫理の実践について学びます。人生の最終段階の選択にとどまらず、若いうちから自らの生き方を問い直す「アドバンス・ライフプランニング」の重要性や、遊びを通じて価値観を可視化する「もしバナゲーム」も活用します。また、日本特有の家族を重視する意思決定文化を理解し、患者・家族・医療者が納得感を持って未来を紡ぐための具体的な対話のあり方を深掘りします。

Taught by

Eisuke Nakazawa

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